江苏援外医疗日记72丨记援圭医疗队救治急诊刀刺伤伴多发脏器损伤

社会
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编者按 2021年国庆前后,江苏第31期援桑给巴尔、第17期援圭亚那、第17期援马耳他医疗队陆续奔赴援外医疗一线,开始为期一年的援外医疗工作,助力受援国卫生事业发展,以实际行动诠释构建人类命运共同体的大国担当。同时,他们还与受援国携手应对疫情挑战,积极分享我国的疫情防控和救治经验,与受援国同舟共济、共克时艰。

为记录他们在海外医疗工作的故事,新华日报社全媒体国际传播部《江苏援外医疗日记》栏目,将在交汇点苏声频道和JiangsuNow微信公众号等平台同步更新。

临近圣诞,圭亚那的治安越来越令人揪心。乔治敦医院普外科每周收治的刀刺伤都快赶上阑尾切除的例数了,甚至还不乏枪伤。

12月20日凌晨,段云飞主任星夜奔赴医院,抢救了一例刀刺伤伴多发脏器损伤的病例。

12月20日,熟睡中的段云飞被一阵急促的手机铃声吵醒,他睡眼惺忪地瞥了一下手表,四点零六分,本以为是广告推销电话,就想着去掐掉。拿起手机一看,不对,是来自普外科主治医生Sandy的电话。接通后,Sandy焦急地说道,“24岁男性刀刺伤,我们已剖腹探查,发现胃、十二指肠破裂、肝破裂,不确定是否合并胰头损伤,我需要你的帮助。”段云飞一下子坐了起来,因为习惯了把洗手衣当睡衣穿,所以省去了换衣服的时间,穿上鞋就出了门,汽车疾驰在街头,段医生很快赶到了医院。

段云飞二话不说直接洗手上台,肝破裂伴有活动性出血,他先予缝合止血。进一步探查后发现近胃窦小弯侧破口,累及约40%周径,打开Kocher切口,游离十二指肠及胰头后方,发现十二指肠降部外侧缘约直径1.5cm豁口,不断地往外溢胆汁样液体,幸运的是十二指肠乳头和胰头躲过一劫。

解决了活动性出血,段云飞瞄了一眼监护仪,患者生命体征已平稳,就定定心心地带教起当地医生。Sandy做了胃修补和十二指肠修补,考虑到十二指肠脆弱的血供,Sandy提出了胃-空肠吻合术。段云飞说:“再加个胆道外引流”。Sandy欣然接受了我的建议,但是支支吾吾地说道,“肝十二指肠韧带内血肿,我不敢解剖这胆总管”。“好吧,我来给你做胆总管T管引流,剩下的活归你”。仔细分离后,段云飞找到了细小的胆管,成功置入14F的T管。接下来的操作他们就驾轻就熟了,这大概也是一种“操千曲而后晓声,观千剑而后识器”吧。

五点三十四分,段云飞离开了手术室,开车返回驻地。来自东方的朝霞以及射灯照耀下的五星红旗让他心潮澎湃、思绪万千:中国有着令全世界羡慕的最安全的治安环境,社会各个方面蓬勃发展,尽管身处艰苦环境,但那面五星红旗所发出的光芒就像“金钟罩”一样护佑着整个医疗队驻地,让援外医疗队的队员们备受鼓舞!

▲术后第二天,患者恢复良好

来源:新华日报

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